期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
TACE术治疗中晚期原发性肝癌药物量效分析
张铭秋；杨瑞民；李奋保；赵鹏；刘爱光
关键词：肝癌, TACE术, 肝纤维化, 化疗药物
摘要：目的对比观察不同化疗药物剂量经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效及对肝纤维化指标的影响.方法75例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,A组应用常规化疗药物剂量、B组应用小剂量化疗药物进行TACE术,两组所用药物种类及栓塞材料相同,TACE术3次/例,手术间隔35±7d.观察近期疗效和远期生存率,测定每次TACE术前及第三次术后2月时患者血清中肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量.结果近期疗效,A组:完全缓解(CR)5例(11.1%)、部分缓解(PR)24例(53.3%)、无变化(NC)12例(26.7%)、进展(PD)4例(11.1%);B组:CR 2例(6.7%)、PR 17例(56.7%)、NC 9例(30%)、PD 2例(6.7%),无统计学差异.两组患者的6月、1年、2年、3年生存率分别是:84.4%vs 86.7%、53.3%vs60%、20%vs33.3%、11.1%vs17%,经检验,无明显差异;A组患者肝纤维化指标在第一次TACE术后即明显升高,有显著性差异,治疗结束后差异更加明显(P＜0.01);B组患者肝纤维化指标在第3次TACE术后2月才明显升高(P＜0.05).结论小剂量化疗药物TACE术治疗原发性肝癌疗有利于维护肝功能状态,减轻肝纤维化的发生,值得临床推广.
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