期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
高渗盐水治疗重型颅脑创伤合并休克的疗效研究
吴崇光；王雷平；姚军
关键词：高渗盐水, 颅脑创伤, 休克, 颅内压
摘要：目的 探讨高渗盐水对重型颅脑创伤合并休克患者的治疗疗效.方法 回顾性分析88例严重颅脑创伤合并休克患者的病例资料,根据治疗方案分为两组:A组38例,采用7.5％高渗盐水治疗；B组50例,采用20％甘露醇治疗,监测两组入院后用药4h内各患者颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)和血钠浓度等的变化及评估患者远期的转归.结果 A组和B组比较,用药即时、0.5 h、1h时ICP差异均无统计学意义(t分别=-1.92、1.32、0.28,P均＞0.05),但A组用药2h和4h时ICP明显低于B组,差异均有统计学意义(t分别=-5.79、-9.32,P均＜0.05),且A组患者CPP明显高于B组,差异均有统计学意义(t分别=8.08、7.60,P均＜0.05).两组用药2h内的血钠浓度差异均无统计学意义(t分别--0.86、0.50、0.43、1.83、1.20,P均＞0.05).在远期转归上,两组在6h内死亡率、28 d存活率、院内感染率及需处理的高钠血症发生率上差异均无统计学意义(x2分别--0.54、1.09、0.02、0.12,P均＞0.05).结论 重型颅脑创伤合并休克患者早期应用7.5％高渗盐水,不仅能够安全有效地降低ICP,还能够提高患者CPP,有利于休克病人的复苏.
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