期刊简介

  本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要,做到理论与实践结合,普及与提高并重,活跃学术思想,促进改革创新,强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。


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  • 杂志名称:全科医学临床与教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:浙江大学
  • 国际刊号:1672-3686
  • 国内刊号:33-1311/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
全科医学临床与教育杂志2014年第04期

不同麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术老年患者认知功能及应激反应的影响

王毅源;陈元良;胡崇辉

关键词:麻醉, 腹腔镜胆囊切除术, 脑电双频指数, 认知功能, 应激反应
摘要:目的:探讨不同麻醉深度对腹腔镜胆囊切除术老年患者认知功能及应激反应的影响。方法70例老年腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,每组35例。脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度,A组维持术中BIS在50~59,B组40~49。采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者术前24 h、拔管后1 h、3 h和24 h的认识功能,并于麻醉前、切皮前、胆囊切除时、拔管后30 min检测患者血清皮质醇(Cor)、血糖(Glu)浓度和C-反应蛋白(CRP)水平。结果两组患者各时间点MMSE评分比较,差异均无统计学意义(t分别=0.41、0.15、0.43, P均>0.05);麻醉前两组患者Cor、Glu和CRP水平比较,差异均无统计学意义(t分别=0.37、0.24、0.04,P均>0.05),但B组患者麻醉后各时间点Cor、Glu和CRP水平均低于A组麻醉后,差异均有统计学意义(t分别=3.87、4.54、3.61、2.47、3.17、3.36、3.65、5.65、6.63,P均<0.05)。结论维持术中BIS在50~59和40~49对腹腔镜胆囊切除术老年患者认知功能的影响相当,但后者对应激反应抑制效果更好。