期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察
张永飞
关键词：硫普罗宁, 罗格列酮, 非酒精性脂肪性肝病, 调节性T细胞
摘要：目的：观察硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）疗效及其对调节性T细胞的影响。方法100例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组（n=50），治疗组给予硫普罗宁肠溶片200 mg 口服，每日三次和罗格列酮片2 mg 口服，每日二次治疗，对照组给予护肝片1.5 g 口服，每日三次治疗。两组均治疗3个月，比较其疗效和对肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及调节性T细胞的影响。结果两组患者治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均明显降低，差异均有统计学意义（t分别=31.81、17.94、20.31、14.86，P均＜0.05），治疗组治疗后血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和HOMA-IR水平均有明显下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高，差异均有统计学意义（t分别=6.84、8.81、7.59、7.41、4.67， P均＜0.05），而对照组仅血清TG、TC下降，差异均有统计学意义（t分别=4.71、4.96，P均＜0.05）；治疗组治疗后脂肪肝B超分级程度明显低于对照组，差异均有统计学意义（Z=2.56，P＜0.05），治疗组的总有效率（92.00％）明显高于对照组（67.10％），差异亦有统计学意义（χ2分别=10.07，P＜0.05）；治疗组明显提高CD4+CD25+/CD4+比率和CD4+CD25+Foxp3/CD4+比率，差异均有统计学意义（t分别=4.78、6.74，P均＜0.05）。结论硫普罗宁与罗格列酮联合治疗NAFLD在降低血脂水平、减轻胰岛素抵抗和改善肝脏功能方面疗效明显。
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