期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
外周血低值白细胞样本形态学改变及复检依据探讨
张义东；张叶锋；唐沪强
关键词：白细胞, 涂片镜检, 血细胞分析仪
摘要：目的 探讨白细胞计数(WBC)≤2.0×109/L时的分类计数、VCS物理参数及形态学报警信号,为低值白细胞样本复检提供依据. 方法 采集WBC≤2.0×109/L的72例患者的外周血样本,使用Gen.S全自动血细胞分析仪进行细胞分类计数,同时进行瑞氏染色,由具有良好的血细胞形态学基础的专业人员进行观察,保证油镜下分类100个白细胞. 比较人工分类结果与仪器分类结果. 结果 1.0×109/L≤WBC≤2.0×109/L的48例患者,人工分类结果与仪器分类结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞差异均有统计学意义(t分别=5.58、7.59、15.38,P均<0.05).仪器提供的66例患者VCS参数与正常人群150例VCS参数比较,中性粒细胞体积分布宽度(NDW)、中性粒细胞体积平均值(MNV)、淋巴细胞体积分布宽度(LDW)、淋巴细胞体积平均值(MLV)、中性粒细胞散射平均值(MNS)差异均有统计学意义(Z分别=18.64、4.64、6.19、-3.76、-13.48,P均<0.05). 以人工镜检为标准,仪器对低值样本的形态学报警信号的假阴性率分别为原始细胞20.00%、不成熟中性粒细胞1和/或不成熟中性粒细胞2 70.00%、不典型淋巴细胞66.67%、有核红细胞71.43%. 结论 人工镜检能够客观反映低值白细胞样本的细胞分类,减少形态学异常的漏检,为复检规则提供证据.
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