期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
下腔静脉管径呼吸变异指数对机械通气感染性休克容量反应预测
金康平；余慧；陈鹏
关键词：下腔静脉管径呼吸变异指数, 机械通气, 感染性休克, 容量反应
摘要：目的：探讨下腔静脉管径呼吸变异指数（IVCrvi）、每博变异度（SVV）、全心舒张末期容积（GEDVI）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）对行机械通气的感染性休克患者容量反应的预测价值。方法选择感染性休克并行机械通气患者42例，共补液实验73次。以心指数（CI）增加≥10％为容量反应阳性，阳性数据归入有反应（R）组，CI＜10％为容量反应阴性，阴性数据归入无反应（NR）组。用受试者工作特征曲线分析IVC rvi、SVV、ScvO2、GEDVI预测容量反应的准确性。结果两组补液实验前IVCrvi、SVV、ScvO2比较，差异均有统计学意义（t分别=7.74、8.13、7.39， P均＜0.05），R组补液实验后IVCrvi、SVV、GEDVI与补液实验前比较，差异均有统计学意义（t分别=3.46、9.08、4.37， P均＜0.05）；NR组补液实验后GEDVI与补液实验前比较，差异有统计学意义（t=3.32，P＜0.05）。 IVCrvi、SVV、ScvO2、GEDVI预测容量反应的曲线下面积分别为0.91、0.91、0.88、0.59；佳临界值为IVCrvi≥38.50％、SVV≥9.50％、ScvO2≤66.50％，此时，IVCrvi、SVV、ScvO2预测容量反应的灵敏度分别为82.12％、87.23％、74.45％，特异度分别为88.22％、82.41％、91.25％。结论 IVCrvi、SVV、ScvO2能预测机械通气感染性休克患者的容量反应性。
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