期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
不同手术方式治疗剖宫产子宫瘢痕憩室的临床分析
胡仙清；郑小冬；何海珍
关键词：剖宫产, 子宫瘢痕憩室, 手术治疗
摘要：目的：探讨不同手术方式在剖宫产子宫瘢痕憩室（PCSD）的应用疗效及适应证。方法回顾性分析手术治疗的37例剖宫产子宫瘢痕憩室患者：A组为15例行经腹联合宫腔镜下子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术患者；B组为12例行宫腹腔镜联合下子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术患者；C为10例行经阴道子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术患者。比较三组术中出血量、手术时间、术后住院日、住院费用；术后6月随访月经恢复情况、B超复查子宫瘢痕憩室及进行生存质量评估复测。结果三组患者术中出血量、手术时间、术后住院日、住院费用比较，差异均有统计学意义（F分别=19.39、108.09、44.54、177.15，P均＜0.05）。与A组、B组比较，C组术中出血少，手术时间短，术后住院时间长，住院费用少，差异均有统计学意义（t分别=-5.92、-5.26、-7.75、-15.35、-5.43、-15.67、8.91、7.29， P均＜0.05）。三组患者术后月经期均较术前缩短，生存质量评分均较术前提高，差异均有统计学意义（t分别=11.09、8.50、6.08；-10.34、-7.95、-5.02，P均＜0.05）。术后随访发现A、B组有效率100％，C组有效率90.00％。结论三种手术治疗均能改善患者临床症状，改善生存质量。经腹联合宫腔镜手术适用于盆腔粘连严重患者，宫腹腔镜手术适用于盆腔粘连轻微患者，阴式手术适用于憩室位置较低，位于宫颈管或者有生育要求的患者。
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