期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
血必净联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化急性加重的临床观察
王利民；叶健；王娇莉；金儿；夏俊波；陈灏；祁明浩
关键词：特发性肺纤维化急性加重, 糖皮质激素, 血必净
摘要：目的：观察血必净联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化急性加重（AE-IPF）的临床疗效。方法38例AE-IPF患者随机分为联合组和激素组，分别给予血必净联合糖皮质激素及单药糖皮质激素治疗，观察3个月，比较两组临床治疗结果、氧合指数及CT评分等方面的差异。结果38例AE-IPF患者的总体死亡率为44.74％，且联合组的死亡率和机械通气发生率明显低于激素组，差异均有统计学意义（χ2分别=5.17、4.86，P均＜0.05）。联合组二次AE发生率虽低于激素组，但差异无统计学意义（χ2=2.39，P＞0.05）。联合组第14天和第28天氧合指数均较第一天明显提高，差异均有统计学意义（t分别=3.59、2.87，P均＜0.05），但第28天较第14天无明显进一步改善，差异无统计学意义（t=1.03，P＞0.05）。激素组与联合组类似，但两组之间比较，联合组在第14天及第28天均较激素组改善明显，差异均有统计学意义（t分别=2.74、3.11，P均＜0.05）。联合组和激素组治疗1月后的CT评分均较治疗前有所降低，差异均有统计学意义（t分别=3.48、3.92，P均＜0.05），但两组治疗1月后之间差异无统计学意义（t=0.86，P＞0.05）。结论血必净联合糖皮质激素较单用糖皮质激素治疗AE-IPF能够减少再次急性加重，改善氧合，利于预后。
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