期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
急性胃肠损伤分级对严重脓毒症预后评估的价值
董科奇；邓杰
关键词：急性胃肠损伤, 严重脓毒症, 预后预测
摘要：目的评估急性胃肠损伤（AGI）分级系统对严重脓毒症预后的评估价值。方法收集46例严重脓毒症患者进行 AGI诊断和分期，然后根据4周内存活或死亡情况分为存活组26例和死亡组20例，每日进行AGI的评估，同时进行序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理及慢性健康状况评分（APACHEⅡ），采用logistic多元回归分析方法评估它们对预后的预测，并采用ROC曲线评价各指标的诊断价值。结果所有严重脓毒症患者均出现AGI，发生率100%，AGI分级和第1天APACHEⅡ评分、高SOFA评分、高APACHEⅡ评分、入科时乳酸、6 h乳酸等5项指标之间有正相关性，和乳酸清除率、白蛋白等2项指标之间有负相关性，有统计学意义（P＜0.05）。 AGI分级、APACHEⅡ评分、SOFA评分判断严重脓毒症预后的曲线下面积分别为0.94、0.88、0.96。 logistic多元回归分析显示，AGI分级≥1.25、SOFA评分≥7.70、APACHEⅡ评分≥11.80是严重脓毒症死亡的预测指标。结论 AGI分级对严重脓毒症有较好的预后评估作用，AGI分级≥1.25是严重脓毒症死亡的预测指标。
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