期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响
唐卫东；陈琪；邵雪波；何梅雅；陈琳玲
关键词：鱼油脂肪乳, 脓毒症, 炎症反应, 免疫功能
摘要：目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响。方法选择70例脓毒症患者并随机分为中长链脂肪乳组和鱼油组，肠外营养支持方案中长链脂肪乳组给予中长链脂肪乳剂1.2 g·kg-1·d-1静脉滴注，每日一次；鱼油组加用ω-3鱼油脂肪乳剂0.24 g·kg-1·d-1静脉滴注，每日一次，余与中长链脂肪乳组肠外营养治疗方案成分相同，共7 d，其他治疗措施相同。检测两组患者治疗第1天和第7天外周血中炎症反应指标[C反应蛋白（CRP）、白介素1β（IL-1β）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死子-α（TNF-α）]和T 细胞亚群的变化（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）。结果治疗后第7天，鱼油组患者的炎症反应指标中的CRP、IL-1β、IL-6均较第1天有所下降，差异均有统计学意义（t分别=190.78、72.26、115.08，P均＜0.05）；中长链脂肪乳组与治疗第1天相比，CRP和IL-6明显下降、IL-1β和TNF-α明显上升，差异均有统计学意义（t分别=138.36、64.85、77.13、59.56， P均＜0.05）。鱼油组第7天各项炎症反应指标均低于中长链脂肪乳组，差异均有统计学意义（t分别=28.56、134.72、56.85、42.18， P均＜0.05）。鱼油组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高，CD8+较第1天明显降低，差异均有统计学意义（t分别=43.03、71.62、-29.37、35.04， P均＜0.05）。中长链脂肪乳组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较第1天明显升高，CD8+较第1天明显降低，差异均有统计学意义（t分别=38.24、65.73、-25.68、30.17， P均＜0.05）。且第7天时，两组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较，差异均有统计学意义（t分别=22.73、10.60、-15.38、7.25， P均＜0.05）。结论ω-3鱼油脂肪乳剂可能会减轻脓毒症患者的炎症反应，改善患者的细胞免疫功能。
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