期刊简介

  本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要,做到理论与实践结合,普及与提高并重,活跃学术思想,促进改革创新,强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。


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  • 杂志名称:全科医学临床与教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:浙江大学
  • 国际刊号:1672-3686
  • 国内刊号:33-1311/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
全科医学临床与教育杂志2016年第04期

重症胸腹部联合损伤患者IL-6、PAF、LPS水平及其与凝血功能指标的相关性分析

占双谷

关键词:重症胸腹部联合损伤, 内毒素, 白细胞介素-6, 血小板活化因子
摘要:目的:分析重症胸腹部联合损伤患者白介素6(IL-6)、血小板活化因子(PAF)、内毒素(LPS)变化及其与凝血功能指标的相关性。方法选取创伤指数≥17分的重症胸腹部联合损伤患者80例(损伤组)及健康体检的人群(对照组Ⅰ80例和对照组Ⅱ80例),在入院后1 h内和体检时分别检测其IL-6、PAF、LPS及其凝血功能指标凝血酶时间(TT)、血浆D-二聚体和血小板计数(PLT)变化,并进行相关性分析。结果损伤组患者在抢救过程中,有3例死于弥散性血管内凝血,5例死于多器官功能障碍综合征,另外2例死于感染性休克。损伤组入院1 h内TT、血浆D-二聚体水平均较对照组Ⅰ明显升高,PLT水平较对照组Ⅰ明显降低,差异均有统计学意义(t分别=20.93、17.87、17.32,P均<0.05)。损伤组入院1 h内IL-6、PAF、LPS水平均较对照组Ⅱ明显升高,差异均有统计学意义(t分别=17.43、16.94、19.33,P均<0.05)。TT与LPS呈正相关,血浆D-二聚体与PAF呈正相关,PLT与IL-6、PAF、LPS均呈负相关,差异均有统计学意义(r分别=0.93、0.95、-0.92、-0.93、-0.94,P均<0.05)。结论重症胸腹部联合损伤患者凝血功能障碍的产生与IL-6、PAF、LPS有关,应在急救早期对IL-6、PAF、LPS水平进行干预。