期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
右美托咪定复合七氟醚对上腹部手术患者麻醉恢复的影响
钱向东；潘宠勤；王志广；刘海洲；雷龙
关键词：右美托咪定, 七氟醚, 血流动力学, 麻醉恢复
摘要：目的：观察不同浓度右美托咪定复合七氟醚对上腹部手术患者麻醉恢复的影响。方法全麻下行上腹部手术患者135例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级，随机均分为不同剂量右美托咪定组（D1组、D2组）和对照组（C组），每组各45例。 D1组和D2组诱导后15 min内均静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg，随后分别以0.3μg·kg-1·h-1、0.6μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min。 C组输注等容量0.9%氯化钠注射液，记录三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间及术后不良反应并分析；并分别于麻醉前、术后2h、4h、12h和24h抽取静脉血，检测血清内皮素-1（ET-1）水平。结果 D1组和D2组镇痛有效率均明显高于C组，差异均有统计学意义（χ2分别=5.61、3.79， P均＜0.05）；D1组和D2组患者呛咳、恶心呕吐、躁动和寒战发生率均明显低于C组，差异均有统计学意义（χ2分别=2.98、3.13、3.26、5.25、3.06、4.13、3.56、6.81，P均＜0.05）；D1组和D2组术后2 h、4 h、12 h和24 h的ET-1水平均明显低于C组，差异均有统计学意义（t分别=2.17、3.21、2.62、4.15、2.49、3.57、2.78、4.66，P均＜0.05）；D2组术后4 h血浆ET-1水平明显低于D1组，差异有统计学意义（t=2.33， P＜0.05）。结论七氟醚复合0.6μg·kg-1·h-1右美托咪定对麻醉恢复更为有效和安全。
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