维生素C和E在高脂血症急性胰腺炎中的作用

摘要：目的 观察维生素C(Vit C)、维生素E(Vit E)在干预高脂血症急性胰腺炎(HLP)的脂质代谢及炎症介质释放的作用并探讨其影响机制.方法 110只SD健康雄性大鼠随机分为两组,正常组(n=10)均衡饲料饲养2周,心脏取血测定TG水平.其余100只SD大鼠均衡饲料饲养+30％脂肪乳剂灌胃2周后随机分为五组:假手术组、HLP+0.9％氯化钠注射液组(HLP组)、HLP+ Vit C组(Vit C组)、HLP+ Vit E(Vit E组)、HLP+ Vit C+ Vit E组(联合组),每组20只(n=20).各组术后6h、24 h分批各处死10只大鼠,心脏取血,分离、检测血清淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG)、脂肪酶(LPS)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),并切取胰腺进行病理学评分.结果 与正常组血清TG水平相比,其余五组SD大鼠TG水平都明显升高(t分别=-3.36、-6.17、-3.38、-0.16、-2.57、-3.18、-4.70、-3.22、-4.01、-3.00,P均＜0.05).Vit C组、Vit E组和联合组在两时间点血清TG含量与HLP组差异无统计学意义(t分别=0.66、0.32、0.53、0.20、0.05、0.14,P均＞0.05).血清AMY及LPS的变化:Vit C组、Vit E组和联合组较HLP组两时间点血清AMY及LPS含量明显下降(t分别=2.40、2.46、3.13、4.61、3.60、5.59、1.01、2.10、4.95、2.18、3.40、5.92,P均＜0.05).联合组与Vit C组、Vit E组比较差异有统计学意义(t分别=-2.78、-2.37、-3.06、-5.74、-4.27、-3.23、-4.00、-2.25,P均＜0.05).细胞因子TNF-α、IL-6的检查:Vit C组、Vit E组和联合组较HLP组两时间点血清TNF-α、IL-6含量明显下降(t分别=11.27、11.12、22.82、10.29、10.16、19.32、3.13、2.55、5.35、2.34、1.73、5.27,P均＜0.05).联合组与Vit C组、Vit E组比较差异有统计学意义(t分别=-11.61、-9.02、-10.50、-9.46、-2.49、-2.95、-2.54、-3.56,P均＜0.05).抗氧化水平的SOD检测:Vit C组、Vit E组和联合组的血清SOD水平较HLP组均明显增高(t分别=5.22、4.96、8.15、4.45、5.59、9.53,P均＜0.05).联合组与Vit C组、Vit E组比较差异有统计学意义(t分别=4.09、3.14、4.29、2.79,P均＜0.05).HLP组、Vit C组、Vit E组和联合组与假手术组相比,胰腺病理评分差异有统计学意义(t分别=-19.00、-15.00、-9.03、-11.00、-16.87、-18.00、-17.00、-11.00,P均＜0.05).与HLP组相比,Vit C组、Vit E组和联合组的胰腺病理评分差异有统计学意义(t分别=2.98、2.16、5.96、2.52、3.16、5.69,P均＜0.05).而联合组的病理评分较Vit C组、Vit E组分值低,差异有统计学意义(t分别=-2.98、-2.16、-3.72、-2.98,P均＜0.05).结论 Vit C和Vit E在HLP中也具有明确的抗氧化作用,联合应用的抗氧化作用更为明显.