期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
血清ADA与T-SPOT.TB对肺结核患者的鉴别诊断效果
郭建华
关键词：血清腺苷脱氨酶, 结核感染T细胞斑点, 肺结核
摘要：目的 探究血清腺苷脱氨酶(ADA)与结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)对肺结核患者的鉴别诊断效果.方法 选取接受肺结核检查的96名患者,依据其诊断结果分为肺结核组48例以及非肺结核组48例,同时选取同期接受体检的40例对照者作为对照组,统计T-SPOT.TB斑点数以及血清ADA水平,计算其诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,比较血清ADA、T-SPOT.TB以及联合检测的ROC曲线下面积大小并分析其诊断价值.结果 结核组血清ADA阳性例数及联合检测的阳性例数均明显高于非结核组和对照组,T-SPOT.TB阳性例数明显少于非结核组和对照组差异均有统计学意义(x2分别=5.68、5.44、4.65、4.52、4.16、4.83,P均＜0.05).血清ADA诊断肺结核的灵敏度、阳性预测值与阴性预测值均低于T-SPOT.TB,特异度相对较高,差异具有统计学意义(x2分别=4.26、5.68、4.26、4.16,P均＜0.05),两者联合检测可提高特异度和阳性预测值,但灵敏度与阴性预测值相对降低,与血清ADA、T-SPOT.TB比较,差异均有统计学意义(x2分别--4.16、4.35、4.25、4.19,P均＜0.05).T-SPOT.TB的ROC曲线下面积明显高于血清ADA和联合检测ROC曲线下面积(Z=2.22,P＜ 0.05).结论 血清ADA水平与T-SPOT.TB检测对诊断肺结核有较好的效果,两者联合检测能明显提高诊断的特异度与阳性预测值.
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