期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
80岁以上急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗的预后影响因素分析
李鸿飞；徐冬娟；张为强
关键词：高龄, 急性缺血性脑卒中, 静脉溶栓, 组织型纤溶酶原激活物, 预后
摘要：目的 探讨80岁以上急性缺血性卒中患者受组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗良好结局的相关预测因素.方法 回顾性分析80岁以上急性缺血性卒中患者的临床资料.按90 d临床结局改良Rankin量表评分将患者分为结局良好组和结局不良组,采用单因素和logistic回归分析80岁以上急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的预后影响因素.结果 单因素分析显示,结局不良组和结局良好组发病至溶栓时间、基线血糖、基线纤维蛋白原、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)基线评分、24 h NIHSS评分、TOAST分型比较,差异均有统计学意义(t分别=-2.45、-2.46、-2.87、-3.56、-8.93,χ2=8.80,P均<0.05);多因素logistic回归分析显示,发病至溶栓时间、血糖、基线纤维蛋白原、基线NIHSS评分、24 h NIHSS评分是溶栓预后的影响因素(OR分别=0.96、0.99、0.74、0.52、10.68,P均<0.05).结论 静脉溶栓治疗的疗效有时间依赖性.基线NIHSS及24 h NIHSS评分、血糖、基线纤维蛋白原可以作为静脉溶栓3个月结局的预测因素.
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