期刊简介

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  • 杂志名称:全科医学临床与教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:浙江大学
  • 国际刊号:1672-3686
  • 国内刊号:33-1311/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
全科医学临床与教育杂志2018年第05期

结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞的检测及其临床病理诊断与预后意义分析

葛祖荫;石海权;郝敬铎;宋坤

关键词:结直肠癌, 循环肿瘤细胞, 预后, 临床病理诊断
摘要:目的 探讨结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的检测及其临床病理诊断与预后意义.方法 选取结直肠癌103例,分析CTCs阳性检出率与临床病理的关系,并采用Cox回归模型分析影响结直肠癌患者预后生存的危险因素.结果 CTCs阳性检出率为66.01% (68/103).不同的临床分期、是否有肝转移的CTCs阳性检出率比较,差异有统计学意义(x2分别=8.12、11.13,P均<0.05),在不同病理类型、分化程度、区域淋巴结转移、大体形态中CTCs阳性检出率差异均无统计学意义(x2分别=0.06、0.02、3.44、0.92,P均>0.05);103例结直肠患者总生存期为1~68个月,中位生存期38.91个月;CTCs阳性组患者1年、3年、5年生存率分别为83.82%(57/68)、61.76%(42/68)、47.05%(32/68),经Log-rank检验明显低于CTCs阴性组91.42%(32/35)、82.85%(29/35)、74.28%(26/35),差异均有统计学意义(x2分别=6.29、5.79、6.02,P均<0.05).多因素Cox模型分析结果显示临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、肝转移(有)、区域淋巴结转移(有)、CTCs阳性是影响结直肠患者预后生存的危险因素(HR分别=3.49、3.06、3.39、2.77,P均<0.05).结论 CTCs与结直肠癌患者临床分期、肝转移密切相关,术前CTCs阳性者预后较差,可通过检测CTCs对患者预后进行相关评估.