期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的疗效研究
吴登宠；陈炳；张垣；周瑜欢
关键词：卒中后肩痛, A型肉毒毒素, 运动疗法, 关节活动度
摘要：目的 研究A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的疗效.方法 选择脑卒中患者共40例,采用随机数字表法分为两组.实验组采用A型肉毒毒素注射治疗结合运动疗法,对照组单纯采用运动疗法,两组均连续治疗4周.在患者入组前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周分别对患者肩关节活动度(ROM)、疼痛评分(VAS)进行相关的功能评定,评价两组的治疗效果.结果 实验组和对照组治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后VAS评分均比治疗前明显降低(t分别=2.57、6.57、4.38;9.16、3.74、6.27,P均<0.05).实验组治疗前、治疗1周后、治疗2周后的VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(t分别=5.17、7.04、2.20,P均>0.05),但治疗4周后VAS评分明显低于对照组(t=5.29,P<0.05).实验组治疗前后屈曲、外旋ROM比较,差异有统计学意义(F分别=46.53、19.49,P均<0.05),但治疗前后外展ROM比较,差异无统计学意义(F=3.96,P>0.05).实验组治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后外旋ROM评分均比治疗前明显增加,治疗4周后屈曲ROM评分比治疗前明显增加,差异有统计学意义(t分别=4.84、6.24、5.84,P均<0.05).实验组与对照组治疗4周后屈曲ROM比较,差异有统计学意义(t分别=5.90,P<0.05);但治疗4周后外展、外旋ROM比较,差异均无统计学意义(t分别=1.36、0.92,P均>0.05).结论 关节腔注射A型肉毒毒素能减轻病程3个月以上卒中患者后肩痛的疼痛程度,改善肩关节活动范围.肩痛减轻后配合康复训练有助于提高运动功能.
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