期刊简介
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
双能量CT显示膝关节半月板损伤的临床价值初探
阚文华；曹建新；曾瑞敏；段伟民
关键词：双能量, X线, 断层摄影术, 磁共振成像, 膝关节, 半月板, 外伤
摘要：目的 探讨双能量CT(DECT)在诊断膝关节半月板损伤中的应用可行性.方法 30例膝关节外伤患者行DECT、MR和关节镜检查,评估DECT图像和MR图像上半月板,将DECT图像上半月板的染色情况下降视为明确的损伤.以关节镜为参考标准,比较DECT和MR图像诊断半月板损伤的效能.结果 对于诊断内侧半月板和外侧半月板损伤,DECT和MR图像与关节镜的一致性均为好(DECT的Kappa值分别为0.63、0.72,MR的Kappa值分别为0.77、0.89).DECT图像诊断内侧半月板损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为68.00％、92.31％、77.27％、88.24％和85.56％,MR图像的相应值分别为83.33％、93.94％、83.33％、93.94％和91.11％;DECT图像诊断外侧半月板损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为76.00％、93.85％、82.61％、91.04％和88.89％,MR图像的相应指标分别为95.65％、95.52％、88.00％、98.46％和95.56％.DECT图像和MR图像在诊断内侧半月板和外侧半月板的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性比较,差异均无统计学意义(x2分别=1.56、0.00、0.02、1.34、1.35;2.30、0.00、0.01、2.29、2.79,P均＞0.05).结论 DECT图像上染色程度降低是膝关节半月板损伤的重要征象,在诊断半月板损伤时具有一定的临床实用价值.
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