期刊简介
本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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- 杂志名称：全科医学临床与教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：浙江大学
- 国际刊号：1672-3686
- 国内刊号：33-1311/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
被动抬腿实验预测心源性休克容量反应性
陈鹏；潘巧玲；陈思；郑贞苍；徐颖鹤
关键词：心源性休克, 被动抬腿实验, 容量反应性
摘要：目的 探讨被动抬腿实验前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)变化差值(△MAP、△CVP、△HR)、每博心输出量变异度(SVV)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)等预测心源性休克容量反应的准确性.方法 78例心源性休克患者以容量负荷实验结果分组,心指数增加≥10％为容量反应阳性,数据纳入有反应(R)组,＜10％为容量反应阴性,数据纳入无反应(NR)组.采用受试者工作特征曲线分析上述指标预测心源性休克容量反应的价值.结果 R组△MAP、△HR高于NR组,差异均有统计学意义(t分别=6.90、5.24,P均＜0.05),R组容量负荷实验后心指数(CI)、平均动脉压(MAP)大于负荷实验前,SVV、HR小于负荷实验前,差异均有统计学意义(t分别=40.75、8.23、3.76、16.26,P均＜0.05),△MAP、△HR、SVV预测容量反应曲线下面积分别为0.86、0.80、0.86,佳切点分别为△MAP≥6.50％、△HR≥7.50％、SVV≥11.50％,特异性分别为83.81％、73.02％、70.31％,敏感性分别为70.72％、73.23％、87.81％,△CVP、GEDVI、CVP曲线下面积分别为0.45、0.48、0.57.结论 △MAP、△HR、SVV能预测心源性休克容量反应性,而△CVP、GEDVI、CVP不能很好地预测容量反应性.
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